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衛福部打算「簡化」讓各醫院以及醫療人員苦不堪言的「醫院評鑑」，引發醫改團體以及各醫事團體一波關於「假簡化，真放水」的質疑。針對護理、藥事，以及復健等人力的秒殺商品戰利品評鑑要求，在「簡化」的醫院評鑑中，將「只列管，不評鑑」。換句話說，醫院評鑑條文中明定的護病比，以及各醫師人力的基本要求，將不在醫院評鑑中成為「指定要求」項目。
醫院評鑑事實上是目前台灣「市場化」的醫療體系相當重要的一環。在這個以全民健保為支付架構，以私人醫療提供者為主的醫療體系當中，「醫院評鑑」是一項維繫市場提供的醫療品質的工具。以目前的衛福部熱門對醫院的管理來說，「全民健保」和「醫院評鑑」可以說是最重要的兩個政策工具。
但是，長期以來，醫院評鑑一直為人詬病。原因來自於目前的醫院評鑑過於繁瑣，並且過於強調文書成果的呈現，因此醫院評鑑常常讓醫療人員忙於評鑑所需的文書工作，反而離實際的病患照護愈來愈遠，成為醫護血汗的來源之一。另一方面，這種過度偏重文書的評鑑制度，也無法實質達成維護醫療品質的目標。因此，近年來有愈來愈多關於改革醫療評鑑制度的聲音。
新政府上台之後，「從善如流」地發動「簡化」醫院評鑑的工作。不過，對於原本「死當」的醫事人力項目，卻在這個「簡化」的版本中鬆綁，成為「列管」項目。這種做法，引發醫改團體與醫事團體的不滿，指責衛福部此舉是為醫院開方便之門。當醫事人力不再是評鑑項目，在醫院節省成本等考量下，勢必縮減人力，反而造成更大的血汗。
確實，衛福部的做法值得商榷，也讓人質疑其沒有明確掌握「醫院評鑑」的意義。事實上，「醫院評鑑」是一項公部門對於市場化的醫療提供，維繫品質與勞動條件的關鍵。當醫療服務透過市場邏輯來運作，成本及效率常常是各醫院最主要的考量，因此品質及醫療人員勞動條件常常有犧牲之虞。醫院評鑑是最後一道防線，避免市場帶來的弊端。
醫院評鑑牽涉了醫療品質的幾個面向，包括「結構」、「過程」，以及「結果」。過去的醫院評鑑往往過於只偏重「結構面」，其中包括了醫事人力數量等。而針對「過程面」的項目則過於偏重對文書作業的審查。至於「結果面」則是過去醫療評鑑常常忽略的面向。
「簡化」醫院評鑑的目的應該在於避免醫院，以及醫療人員需要特別因為「評鑑」而做了額外過多、不必要的文書工作，以期醫療人員能真正花時間在對直接照護病患的工作上，以達成真正的醫療品質提升。但是，「簡化」的醫院評鑑仍必須要能夠維繫期對於醫療品質與醫護勞動條件的維繫。其中，醫事人力的數量和病患比，絕對是影響醫療品質的關鍵之一。
在這個意義上，衛福部似乎是搞錯重點了。醫院評鑑的改革雖然應該兼具結構、過程與結果等各品質面向，並扭轉過去過度偏重結構與（文書化）的過程的偏廢，但並不意味應該「鬆綁」影響醫療品質與醫護勞動甚鉅的醫事人力要求。換句話說，醫院評鑑的精神不是「會抓老鼠的就是好貓」，因為除了成本、效率，醫療服務應該同時關切更廣泛意義的「品質」，這同時也包括了醫護勞動條件的合理性。
請衛福部懸崖勒馬，重新評估「簡化」醫院評鑑的真正意義。值得注意的是，政府目前對於各醫院的政策工具幾乎只剩下全民健保及醫院評鑑。如果政府要讓醫院評鑑「簡化」淪為實質的「鬆綁」，換句話說，我們的醫療政策將會愈來愈無力，而醫療體系在市場化的結構下，將會變得愈來愈難以治理。
工商時報【何英煒╱台北報導】
亞洲遊戲發行商SNSplus好玩家繼參與日本角川集團旗下子公司「KADOKAWA GAMES」（角川GAMES）的增資後，昨（15）日在東京電玩展，好玩家宣布取得角川GAMES旗下首款自行研發的手機遊戲「STARLY GIRLS 星娘」繁中亞洲版海外唯一發行權。
好玩家昨日也在東京電玩展中宣布，繁中版海外首站將進軍台港澳地區。
「STARLY GIRLS 星娘」是角川遊戲第一次研發的手機遊戲，該開發團隊集合過往在家用主機（Console game）及網頁遊戲（Web game）的開發經驗，將宇宙星際為遊戲背景結合高質感遊戲畫風，並融入華麗的3D戰鬥畫面，並搭配纖細的電影式的影像手法，呈現整體精緻、高質感的遊戲設計。
SNSplus好玩家總經理伊能輝表示，好玩家近年持續尋求海內外合作夥伴，除了與角川GAMES、百度遊戲成為海外戰略夥伴，也以角川GAMES台灣唯一投資方的身分，取得「STARLY GIRLS 星娘」台港澳及東南亞獨家授權。雙方期盼有更深度和多元的結合，皆相當看好台灣遊戲市場。
「STARLY GIRLS 星娘」繁中版海外發行的第一站為台港澳。此外，未來也將規畫將產品推廣至東南亞地區。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社記者胡玉立多倫多6日專電）35個重量級民間團體今天聯名致函自由黨政府，要求加拿大在和送禮中國發展貿易友好關係時，不能放棄重視人權的價值觀，尤其是言論和新聞自由。
這封以加拿大新聞記者言論自由組織（CanadianJournalists for Free Expression, CJFE）為首，包括人權觀察組織(Human Right Watch)、國際新聞機構（International Press Institute）、無國界記者組織（Reporter Without Borders）、保護記者委員會（Committee to Protect Journalists)、國際筆會、加拿大筆會等總計35個國際性重量級民間團體聯名簽署的信函，在今天遞交給加拿大總理杜魯道（JustinTrudeau）、外交部長狄昂（Stephane Dion）以及國貿部長( Chrystia Freeland)。
參與連署的各組織和支持者在信中呼籲加拿大政府，在與中國關係重修舊好之際，一定要把人權、尤其是言論自由和新聞自由，置於核心地位。不能為了和中國加強貿易往來，就忘了中國對人權和新聞自由的壓迫。
信中指出，面對中國大陸惡名昭彰的人權現況，像杜魯道那樣，只是在與中國大陸總理李克強共同舉辦的記者會中，輕輕帶到「中加兩國的法治制度不同」，是無法讓人接受的。
加拿大新聞記者言論自由組織執行長韓哈福（TomHenheffer）在接受加拿大多元文化電視台（OMNI TV）訪問時則表示，「中國的影響很深遠，現在的氣氛很危險。」
他說，中國甚至向那些撰寫不利中國報導的加拿大記者施壓，有些人還因而失業。所有參與連署的團體都希望加拿大政府，能夠在與中國進行經貿談判時，促成改變。
信中呼籲加拿大在和中國增進貿易往來之際，務必要將人權置於加中關係的核心。尤其應該向中國政府提出要求，立即釋放49位被囚的記者，他們只是為了執行自己的採訪職責而被捕。1051006
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